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Caso clinico: alternare decubito laterale DX e SX

Procedure OSS > Bisogno di proteggere la cute

La prevenzione delle lesioni da decubito, il ruolo dell’operatore S.S.
Decubito laterale destro e sinistro


Un uomo di 72 anni è ricoverato in U.O di medicina e necessita di alternare il decubito ogni 2 ore.
Seguendo le indicazioni della scheda che riguarda le posizioni assunte, posiziono il paziente da quello supino a quello laterale Dx e Sx.

Materiale occorrente
Manichino, almeno tre cuscini, letto.

Le azioni da compiere sono
Per le seguenti motivazioni

1) Prendo visione del carteggio infermieristico del paziente scheda posizionamenti

2)Lavo le mani.

3) Mi presento e valuto il livello di coscienza e di comunicazione del paziente.
Un’informazione adeguata facilita la collaborazione della persona .
4)Sostengo il capo con un cuscino tenendolo in linea con la colonna vertebrale.

5)Sostengo le curve dorsali con un cuscino rigido

6) Sostengo l’addome con un cuscino posto davanti

7)Posiziono il braccio posto più alto in abduzione sul cuscino che trovo davanti.

8)Tengo la coscia flessa.

9) posiziono le ginocchia leggermente flesse

10)Saluto il paziente e gli chiedo se necessita di altre prestazioni

11)Lavo le mani

12)Registro sulla scheda la modifica del decubito

Gli aspetti da prendere in considerazione sono:
L’esistenza di un deficit di mobilità, la rotazione periodica delle posture;
L’utilizzo di superfici antidecubito (cuscini, letti, materassi);
La cura della cute;
Il corretto uso di ausili per il controllo dell’incontinenza;
La correzione del deficit nutrizionali
Nei cambi di postura
Garantiamo la sicurezza al malato evitando prese scorrette che possono nuocere anche all’operatore stesso.
Se il paziente è completamente immobile oppure non collaborante chiedere l’aiuto di un terzo
Preparare il paziente spiegando che si andranno a seguire: si otterrà in questo modo maggiore collaborazione
Utilizzare eventuali ausili antidecubito.

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