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Cambio del panno

Procedure OSS > Bisogno di igiene personale

Assistenza al paziente nel cambio del pannolone.

Materiale occorrente:
" Carrello.
" Pannoloni.
" Carta igienica.
" Materiale per l'igiene intima. ( asciugamano, telo da bagno, telo impermeabile (cerata) , traversa, detergente neutro liquido, salviette o manopole monouso, brocca con manico, acqua corrente tiepida, padella, garze, arcella.
" Prodotti per la cura di cute e mucose ( es creme dermoprotettive)
" Biancheria di ricambio per il letto ( se occorrente).
" Biancheria personale pulita ( se occorrente) .
" Raccoglitore per biancheria sporca.
" Raccoglitore per rifiuti biologici.
" Deodorante per ambienti (facoltativo).
" Guanti monouso.

Sequenza operativa
" Lavarsi le mani.
" Indossare i guanti.
" Riunire il materiale occorrente e sistemarlo in modo facilmente raggiungibile nel corso della procedura.
" Salutare e informare nel modo più opportuno il paziente.
" Garantire la privacy ( ad esempio chiudere la porta della stanza o posizionare un paravento) .
" Chiudere porte e finestre per evitare correnti d'aria e ridurre il rischio di raffreddamento per il malato.
" Se il tipo di letto lo consente, e la manovra non disturba il paziente, sistemare l'altezza del letto in modo adeguato, che permetta all'operatore movimenti ergonomici corretti, in modo da evitare un sovraccarico della colonna vertebrale.
" Se la testata del letto è alzata, abbassarla il più possibile, compatibilmente con le condizioni di salute e il comfort del paziente.
" Fare in modo che la testa del paziente sia leggermente sollevata.
" Posizionarsi da un lato del letto e abbassare/ togliere eventuale spondina.
" Spostare le lenzuola verso i piedi del letto.
" Sfilare la biancheria personale per fare in modo che non si sporchi.
" Sollevare le linguette adesive sui due lati del pannolone.
" Osservare la quantità e le caratteristiche ( colore, odore, ecc) di feci e urine. Se è richiesta la registrazione della quantità di urine e/o feci emesse, effettuare una stima e informare l'infermiere di eventuali anomalie.
" Spostare la parte anteriore del pannolone ripiegandola sotto i glutei del paziente , avendo l'accortezza di non sporcare ulteriormente la cute.
" Se il paziente è andato di corpo, pulirlo dalla regione pubica a quella anale , cambiando la carta igienica a ogni passaggio.
" Se il paziente è in grado di collaborare per lo spostamento nel letto:
Invitarlo a piegare le ginocchia, tenendo i piedi paralleli e avvicinandoli ai glutei;
Chiederli di sollevare il bacino, facendo forza con i talloni nel materasso;
ripiegare il pannolone su se stesso, in modo da chiuderlo, e sfilarlo da sotto i glutei;
Sistemare il pannolone sporco nel contenitore dei rifiuti speciali.
" Se il paziente non è in grado di collaborare per lo spostamento nel letto: ( es. paziente fratturato, malato di demenza,)
Aiutarlo ad assumere la posizione laterale, facendolo ruotare dal lato opposto al proprio.
Ripiegare il pannolone su se stesso, in modo da chiuderlo e toglierlo;
Far ruotare il paziente dietro di sé, fino a riportarlo in posizione supina;
Sistemare il pannolone sporco nel contenitore dei rifiuti speciali.
" Se vi è la necessità di effettuare una pulizia perineale completa, al termine bisogna sostituire il telo impermeabile e porli nel raccoglitore per biancheria sporca. Porre una traversa pulita.
" Mettere un pannolone pulito della stessa grandezza del precedente.
" Se necessario cambiare l'abbigliamento qualora esso sia sporco.
" Provvedere al rifacimento del letto.
" Aiutare il paziente ad assumere una posizione confortevole e adeguata alle condizioni di salute.
" Sistemare le lenzuola e il copriletto.
" Se all'inizio della procedura l'altezza del letto è stata modificata per facilitarne i movimenti all'operatore, ripristinare la condizione di partenza.
" Riposizionare lo schienale del letto, le spondine e il campanello di chiamata, controllando l'accessibilità al paziente e che lo stesso sia funzionante.
" Se necessario, arieggiare la stanza di degenza nel modo più opportuno; se non controindicato, spruzzare del deodorante per ambienti, per controllare i cattivi odori.
" Salutare il paziente.
" Smaltire adeguatamente i materiali utilizzati.
" Pulire e disinfettare i materiali riutilizzabili.
" Sfilarsi i guanti.
" Lavare le mani.
" Secondo le procedure interne di servizio registrare l'esecuzione della procedura, o informare l'infermiere.

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